小儿结核病有什么特点？这八大临床特点你该了解

5、容易全身播散

由于小儿免疫系统发育不成熟，感染结核杆菌后特异性防御机制尚未形成，结核感染后可以通过血液和人体淋巴系统造成全身播散，发生血行播散性肺结核，临床主要表现为急性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎，特别是前者，临床体征少，往往表现以长期发热，找不到阳性体征，造成医生暂时性诊断困难，如果无经验医生在未抗结核治疗情况下，应用激素(如地塞米松)会造成病情进一步扩散，因此，小儿发热一般病因不明不要轻易应用激素。

6、病灶部位与成人不同

小儿结核发病部位与成人不同。成人多发于双肺上部多见，尤多见于肺尖部，且多为继发性肺结核。而小儿多为原发性肺结核。由于空气动力学原理，好发于通气较好部位，多发于上叶下部、下叶上部和中叶外侧。由于支气管解剖不同结核发生右肺的稍多于左肺。

7、痰涂片阳性率比成人低

痰涂片抗酸染色找结核杆菌是确诊结核的重要手段，但是由于小儿多属原发性结核，病变多在通气功能良好部位，因此排菌率较低，往往造成病原学诊断方面造成困难，由于小孩不会吐痰，多把痰液咽下，进入消化道，在小儿多选抽取胃液涂片和培养以帮助诊断。

8、病灶愈合后多发生钙化

成人结核病治疗后多发生纤维化，而小儿恶化时易发生结核特有干酪化，而愈合后多发生钙化。