月经过少和子宫内膜薄有什么关系？

三、卵巢的手术及放化疗或女性其他部位恶性肿瘤放化疗所致的卵巢功能异常甚至衰竭

部分患者在进行卵巢良性肿瘤剔除术后、卵巢恶性肿瘤及全身其他部位的恶性肿瘤放化疗后，卵巢皮质中的卵泡大量减少，导致卵巢功能减退甚至衰竭，从而导致月经过少、点滴出血甚至闭经出现。

四、下丘脑垂体中枢异常

精神压力大、运动过度、减肥不当、肥胖、饮食障碍等引起中枢下丘脑受到抑制，也可导致月经过少甚至闭经。国外学者报道，饮食障碍可引起月经紊乱，瑞典一项研究发现，暴食的女性较正常饮食者更易出现闭经或月经稀少等月经异常。

五、排除以上四种情况的不明原因的月经过少

如子宫内膜局部的凝血功能亢进，我们无法通过现有的检查明确诊断，其有可能也是月经过少的一个原因。国内一些学者对原因不明的月经过少进行研究，主要针对子宫内膜组织中的受体基因进行分析，发现雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体等在原因不明的月经过少患者中表达降低，因而子宫内膜组织对激素刺激增殖呈低反应状态，或细胞有丝分裂活动减弱，细胞增生不活跃，组织增生不良，从而导致月经过少。

对于月经过少的治疗主要还是明确病因，对因治疗。如患者无生育要求，对于人工流产后所致的子宫内膜粘连和部分不明原因等的月经过少可不予处理。

什么是子宫内膜薄？

子宫内膜薄目前尚无统一的标准，但在辅助生殖领域对胚胎着床所需要的子宫内膜厚度目前比较公认的观点是HCG日子宫内膜厚度<8 mm(≤7mm)时。因为子宫内膜<8 mm(≤7mm)时，子宫内膜容受性明显下降，妊娠率降低。所以我们现在公认HCG日子宫内膜厚度<8 mm(≤7mm)为薄型子宫内膜。对于非辅助生殖技术的女性内膜薄的评定标准，个人认为可以在患者排卵前内膜厚度<8 mm(≤7mm)即可以考虑薄型子宫内膜的诊断。

辅助生殖技术中发现子宫内膜薄的原因有哪些？

一、年龄

年龄因素除影响卵子质量，也是ART周期中子宫内膜薄的一个重要独立影响因素，内膜厚度与年龄因素呈负相关。

二、宫腔手术史(人工流产、清宫等)及生殖器结核

宫腔手术史(人工流产、清宫等)、子宫内膜慢性特异性炎症(生殖器结核)以及非特异性炎症均可能导致内膜损伤，宫腔粘连，从而导致子宫内膜薄。

三、氯米芬等促排卵药物的使用

氯米芬是多囊卵巢综合征诱发排卵的一线用药，但由于其对雌激素的拮抗作用和相对较长的半衰期，常致促排卵周期中子宫内膜偏薄的问题。此外，辅助生殖技术使用拮抗剂方案的也可以导致部分女性子宫内膜薄。